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Arthrite réactionnelle

Dernière mise à jour: 12 juin, 2017
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Arthrite réactionnelle

L'arthrite réactive est quand la personne reçoit commune de l'arthrite après une infection (mais les joints ne sont pas infectés). C'est un type de maladie auto-immune (une situation où l'immunité de votre corps à lutter contre elle par erreur).

Historiquement connu comme le syndrome de Reiters, avec une triade classique de l'arthrite, postinfectieuses, urétrite, et conjonctivite, mais cette manifestation n'est qu'un sous-ensemble de syndromes et de l'arthrite réactionnelle, ils tombent dans une grande famille de maladies appelée spondylarthrite.

Il y a certains facteurs prédisposants tels que HLA-B27, c'est un marqueur de cellules de sang blanches, qui est génétiquement déterminé. Semble prédisposer les gens à la maladie et se trouve dans 60 À 80 pour cent des patients.

Elle a été associée à des infections de l'intestin, la diarrhée, et les bactéries se transmettent. Les bactéries associées à des infections intestinales sont:

  • Yersinia
  • Salmonella
  • Shigella
  • C Ampollobacter
  • Escherichia coli
  • Le Clostridium difficile

Infection sexuellement transmissible associés le plus commun est la Chlamydia trachome.

La maladie a généralement deux étapes.

  1. Vous avez une infection (de l'intestin ou sexuelle), il y a ensuite une période de temps de plusieurs jours à plusieurs semaines à l'étape suivante.
  2. La deuxième étape est l'étape de l'arthrite, qui est généralement de un à trois articulations, souvent des jambes. Cette phase peut durer jusqu'à six mois et plus.
    1. Il y a des symptômes musculo-squelettiques (les symptômes de la mobilité des articulations). L'arthrite de un à trois articulations (l'inflammation des articulations douloureuses). L'enthésite, inflammation de l'endroit où les ligaments rejoindre les os, par exemple, le tendon d'Achille; Se présente généralement comme un gonflement douloureux de la cheville.
    2. Les associés sont des signes de la conjonctivite, l'inflammation de l'œil et de l'uvéite antérieure. L'Inflammation de la partie antérieure du globe oculaire. Des symptômes urinaires, comme la douleur à la miction (même chez ceux sans causées par des bactéries transmises sexuellement), la douleur pelvienne et de la douleur à la vessie. Plaies dans la bouche, fièvre, douleurs musculaires, les maux de tête et la dépression. Les éruptions cutanées peuvent aussi apparaître sur les mains ou les pieds. Vous pouvez aussi apparaître dans les zones génitales

Les tests de laboratoire

En général, l'histoire d'infection a été résolu dans le début de l'arthrite réactive, mais il peut être fait un test pour essayer d'identifier les organismes. Si il n'y a pas plus de symptômes de l'infection, il n'y a généralement pas besoin de la traiter. Pour les maladies sexuellement transmissibles, Ce n'est pas vrai, et doivent être traités avec des antibiotiques appropriés.

Procédures

Le médecin peut prendre un échantillon de la commune pour s'assurer qu'il n'est pas un joint infecté. Vous pouvez également demander à certains rayons x.

Traitement

En général, répond bien aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINE). Trouver le bon médicament peut prendre un certain temps, et les doses maximales sont souvent utilisés. Habituellement, les médecins de tester un certain nombre de médicaments pour deux semaines avant de changer pour un autre. Si c'est une mauvaise réponse, peut être utilisé des injections de corticostéroïdes dans les articulations ou dans des formes orales. Si cela ne fonctionne pas, ensuite, vous pouvez utiliser d'autres types de médicaments, mais un rhumatologue devrait le faire.

Pronostic

La majorité des patients ont peu ou pas de maladie à l' 6 o12 mois, mais un (15-20%) la progression de la chronique prolongée. D'autres progrès à d'autres formes de spondylarthrite comme la spondylarthrite ankylosante.

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