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Les tumeurs cérébrales pédiatriques: les tumeurs du cerveau fréquents chez les enfants

Dernière mise à jour: 16 septembre, 2017
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Les tumeurs cérébrales pédiatriques: les tumeurs du cerveau fréquents chez les enfants

Les tumeurs cérébrales pédiatriques sont les tumeurs solides les plus fréquentes de l'enfance et de comprendre la 20% de tous les cancers de l'enfant. Dans cet article, nous discutons les trois tumeurs cérébrales pédiatriques les plus courantes, y compris les astrocytomes, les médulloblastomes et les épendymomes.

Les tumeurs cérébrales pédiatriques sont les tumeurs solides les plus fréquentes de l'enfance et de comprendre la 20% de tous les les cancers de l'enfant. Il ya beaucoup de différents types de tumeurs cérébrales, de l'incidence et de gravité variable. Les tumeurs cérébrales peuvent être difficiles à diagnostiquer, étant donné que les symptômes et les signes de tumeurs cérébrales chez les enfants ne sont pas spécifiques et, par conséquent,, peut être attribuée à d'autres troubles plus courants. Ici, vous trouverez plus d'informations sur les tumeurs cérébrales rares chez les enfants. Cependant, dans cet article, nous discutons les trois types les plus communs de tumeurs cérébrales pédiatriques, y compris:

  • Les astrocytomes,
  • Les médulloblastomes et
  • Les épendymomes.

Les astrocytomes

L'astrocytome est la tumeur cérébrale pédiatrique le plus commun et comprend environ 50% de tous les cancers du système nerveux central . Ce sont généralement des tumeurs à croissance lente qui se développent chez les enfants entre les âges de cinq et huit, mais ils ont également été trouvés dans les enfants plus âgés. Les différents sous-groupes de astrocytomes peut varier de l'un à l'autre dans de nombreux aspects différents, y compris l'emplacement de la tumeur dans le SNC, la tendance à devenir malignes, le temps de la tumeur prend à croître et à la taille de la tumeur.

Heureusement, la majorité des astrocytomes sont de bas grade et par conséquent, sont plus susceptibles d'être bénigne.

L'incidence de l'astrocytome chez les enfants de moins de 15 ans est 14 cas par million d'enfants.

Pour la basse-astrocytome de grade, le taux de survie est très bon, atteignant jusqu' 95-100% après le retrait de la tumeur. Si la tumeur est dans une zone sensible du cerveau, puis, le chirurgien ne peut être en mesure de retirer une partie de la tumeur, ce qui diminue le taux de survie, mais vous pouvez toujours être plus élevée dans les 60-80%.

Dans astrocytome de grade élevé, la survie il est beaucoup plus faible, à environ 10-30% en fonction de la localisation de la tumeur. De plus,, les patients avec astrocytome de haut grade peut développer des convulsions qui peuvent augmenter les risques de mortalité.

En général, les patients avec des astrocytomes ont un bon pronostic avec traitement précoce, les patients peuvent vivre une vie longue et saine.

Le médulloblastome

Le médulloblastome est la deuxième tumeur cérébrale pédiatrique plus commun et comprend environ 10-20% de toutes les tumeurs cérébrales pédiatriques. C'est une tumeur très agressive qui métastases dans le système nerveux central très tôt dans la maladie. Le taux d'incidence de cette tumeur est de 5 cas par million d'enfants. Les sommets de la maladie autour de l'âge de trois à cinq ans et l' 80% des patients de développer cette maladie dans la première 15 années.

Les patients sont divisés en trois catégories, et le pronostic de cette maladie dépend de trois éléments:

  • Années,
  • L'enlèvement de la tumeur, et
  • État de la métastase.

La première catégorie est celle des patients à risque moyen, qui inclut les patients à partir de l'âge de trois ans ou plus, avec la maladie n'est pas métastatique et avec une tumeur de moins de 1,5 cm2 après la chirurgie. Les patients de cette catégorie ont un taux de survie plus élevé que le 80%.

Les Patients qui sont classés dans la catégorie à faible risque sont les patients qui ont plus de trois ans avec une tumeur qui a métastasé et la taille de la tumeur de plus de 1,5 cm2 après la chirurgie. La survie de ces patients est de moins en moins, environ 30-60%.

La dernière catégorie est la catégorie de l'enfant qui a le plus mauvais pronostic de tous. Les patients de cette catégorie ont moins de trois ans. Le stade de métastases et de la taille de la tumeur ne sont pas pertinents et la survie de ces enfants n'est que d'environ 30%.

Le traitement de cette tumeur comprend la chirurgie pour enlever la tumeur, ainsi que de la radiothérapie pour le traitement de tumeurs cérébrales chez les enfants et de la chimiothérapie pour le traitement de tumeurs cérébrales chez les enfants.

Avec une combinaison de ces traitements, plus de la moitié des patients atteints de médulloblastome ont une survie sans maladie à l' 5 années. Si la tumeur n'a pas métastasé, ensuite, ces traitements peuvent conduire à la survie de l' 80-90% des patients.

Malheureusement, ces traitements sont très agressifs et souvent conduire à des déficits neurocognitifs et endocrinien . Bien que la majorité des patients à long terme normal de la cognition, beaucoup de ces patients développent handicap à long terme et nécessitent des programmes d'éducation personnalisé. La majorité des survivants souffrent de carence en croissance en raison de l'utilisation de la radiothérapie craneoespinal, qui est le principal traitement de ces tumeurs.

Les épendymomes

Les épendymomes sont le troisième type le plus fréquent des tumeurs du cerveau chez les enfants, et comprend la 10% de toutes les tumeurs cérébrales de l'enfant. L'âge moyen du diagnostic est de cinq ans, avec le 30-40% les patients qui sont diagnostiqués avec moins de trois ans. In the United States, il y a généralement autour de 140 l'apparition de cas par an . Au Royaume Uni, il y a autour 30 les enfants par an et en Europe, il y a autour 300 les patients pédiatriques atteints de cette tumeur d'un an.

Il est plus grave que les astrocytomes, mais avec la chirurgie et la radiothérapie et la chimiothérapie, le taux de survie globale est d'environ la 55%, mais le taux de survie peut aller jusqu'à la 80%. Cependant, l'âge et le degré de suppression de la tumeur sont des indicateurs pronostiques .

Par exemple, chez les enfants de moins de 1 année vieux, le taux de survie est seulement 25%, alors qui va jusqu'à la 46% pour les enfants entre un et quatre ans et peut être plus de la 70% chez les enfants de cinq ans et plus.

Environ la 85% les patients sont en mesure de subir une intervention chirurgicale qui donne lieu à la suppression complète ou presque complète de la tumeur. Après le retrait de la tumeur, les patients subissent une radiothérapie, ce qui entraîne des taux de survie de 60-80%. Malheureusement, les patients qui ne peuvent pas subir l'ablation totale ont des taux de survie beaucoup plus faible que la 30%. Dans les cas avec les épendymomes de haut grade, la taille de la tumeur peut provoquer des déficits neurocognitifs, ainsi que hormonaux.

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