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अलिंद का उपचार: ड्रग्स, प्रक्रियाओं और जीवन शैली में परिवर्तन

अंतिम अपडेट: 16 सितम्बर, 2017
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अलिंद का उपचार: ड्रग्स, प्रक्रियाओं और जीवन शैली में परिवर्तन

बिलों का भुगतान, अपने बच्चों और राजनीतिक माहौल चीजें हैं जो ज्यादातर लोगों की परवाह कर रहे हैं. लेकिन कुछ के लिए एक अनियमित दिल की धड़कन आसानी से फोकस बदल सकते हैं. अलिंद विकंपन एक मुश्किल हालत जीने के लिए है, लेकिन वहाँ इसे संभाल करने के लिए तरीके हैं.

अलिंद विकम् पन (एफए) यह दुनिया में सबसे आम अतालता के रूप में माना जाता है. Se cree que FA puede ocurrir tan frecuentemente como en alrededor de 8,9 द्वारा 1000 महिलाओं और 11,5 द्वारा 1000 आबादी में किसी भी समय और इस रोग की आवृत्ति पर पुरुषों उम्र के साथ बढ़ता. में 70 मामलों का प्रतिशत, FA es causada por enfermedades cardíacas orgánicas crónicas, वाल्वुलर हृदय रोग के रूप में, कोरोनरी धमनी रोग, उच्च रक्तचाप और फैली हुई cardiomyopathies.

संवेदनशील हृदय की मांसपेशियों को धीरे-धीरे पुराने रोगों से निपटने के बाद इसकी संरचना बदल सकते हैं और यह काफी दिल के माध्यम से बिजली के प्रवाह को प्रभावित और जिस तरह से अपने दिल की धड़कन को बदल सकते हैं. में 2 के प्रत्येक 3 एफए रोगियों, इन अतालता रूप में वर्णित हैं ” उनके जीवन के लिए हानिकारक”. इस हालत के लिए देखभाल के मानक परंपरागत रूप से चिकित्सा के दो शाखाओं में स्तरीकृत कर दिया गया है:

  • नियंत्रण खुराक के साथ उपचार
  • नियंत्रित गति उपचार

दर दर्शन द्वारा नियंत्रित

अलिंद के लिए चिकित्सा पर विचार करेंगे की पहली विधि नियंत्रित किया जाता है प्रशासन आवृत्ति. हृदय की दर को नियंत्रित करने के उद्देश्य अत्यधिक दिल की दर को कम करने और लक्षण और हृदय संबंधी परिवर्तनों एफए के साथ जुड़े असुविधा को रोकने के लिए है. यह दो तरीकों में से एक के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता:

  • ड्रग्स
  • शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप

इस मामले में इस्तेमाल किया दवाओं नकारात्मक cronotróficos दवाओं कहा जाता है, दवाएं हैं, जो दिल के माध्यम से पोटेशियम और सोडियम के प्रवाह में परिवर्तन. इस आशय का अलिंदनिलय संबंधी नोड के माध्यम से बिजली का प्रवाह कम कर सकते हैं (की), मुख्य प्राकृतिक पेसमेकर कि दिल तेजी से और लगातार पिटाई रहता है.

चिकित्सा के लक्ष्य की तुलना में कम दिल की दर को कम करना है 90 आराम से बीट प्रति मिनट और 180 अभ्यास के दौरान. आम इस पर नियंत्रण प्राप्त करने के लिए इस्तेमाल किया दवाओं ऐसे esmolol के रूप में बीटा ब्लॉकर्स हैं, इस तरह के वेरापामिल और digoxin के रूप में कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स ब्लॉकर्स.

दवाओं एफए के उपचारात्मक नियंत्रण को पूरा नहीं करते, सर्जरी की आवश्यकता है.

एबलेशन सर्जरी हृदय कैथेटर जल्दी से एफए की लंबी अवधि के नियंत्रण के लिए स्वर्ण मानक बनता जा रहा है. एक कार्डियक सर्जन विशेष इलेक्ट्रोड का उपयोग करता है हृदय की मांसपेशी में जहां अत्यधिक मुक्ति का निर्धारण और फिर पेशी जलने हृदय की दर में हस्तक्षेप को कम करने के लिए.

कार्डिएक ablations दिल के माध्यम से चालन में सुधार, लेकिन आम तौर पर वे एक से अधिक सर्जरी की आवश्यकता होती है एक निरंतर प्रभाव पड़ता है. एक ताजा अध्ययन में पाया गया कि में 188 रोगियों हृदय पृथक सर्जरी की आवश्यकता होती है, 139 उनमें से अभी भी वे पहली प्रक्रिया के बाद अतालता था और 90 दूसरी प्रक्रिया के बाद. कुल में, को 91 इन पुनरावृत्ति का प्रतिशत सर्जरी के बाद दो साल के भीतर हुई. इस इसी अध्ययन में, केवल 7 रोगियों को कोई मौतों के साथ सर्जरी के बाद किसी भी गंभीर जटिलताओं का अनुभव और 82 रोगियों के प्रतिशत ने कहा कि उनके लक्षण काफी सुधार हुआ था.

Los pacientes ideales para las estrategias controladas de la tarifa están generalmente sufriendo de FA persistente y son menos de 65 साल. इन रोगियों को कम रोगसूचक हो जाएगा और केवल दिल की विफलता के सबूत के बिना अंतर्निहित उच्च रक्तचाप हो सकता है.

दर्शन गति नियंत्रित

Otro dogma para el control de FA es la filosofía controlada por el ritmo. Esta teoría se utiliza para un grupo diferente de pacientes y es beneficiosa para los pacientes que sufren de FA paroxístico o FA de nuevo comienzo, साल की उम्र के बाद 65 साल. इन रोगियों को अक्सर अंतर्निहित दिल की विफलता है और अधिक रोगसूचक हैं.

Los pacientes que se presentan con FA generalmente se iniciarán en una combinación de medicamentos que alteran el flujo eléctrico en todo el corazón. इन दवाओं अक्सर बीटा ब्लॉकर्स का एक संयोजन हो जाएगा, ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ऐमियोडैरोन. सबसे प्रभावी प्रबंधन के इस श्रेणी में दवाओं विरोधी अतालता दवाओं और कक्षा मैं और तीसरी कक्षा के सदस्यों को कहा जाता है आम तौर पर उपयोग किया जाता है जब एक मरीज एफए के साथ प्रस्तुत करता है.

Aunque estos medicamentos son eficaces inicialmente en la gestión FA de un paciente, दुख की बात सच यह है कि इन दवाओं अक्सर सर्जरी हृत्तालवर्धन किसी तरह का करने के लिए एक पुल रहे हैं, कारण दुष्प्रभाव के हाई प्रोफाइल है कि इन दवाओं से जुड़े होते हैं करने के लिए. Medicamentos como la amiodarona se utilizan desde el comienzo de la terapia, लेकिन इस तरह के थायराइड विषाक्तता के रूप में गंभीर साइड इफेक्ट का कारण बन सकता, -संश्लेषण त्वचा मलिनकिरण और कई जठरांत्र संबंधी जटिलताओं, अक्सर मरीजों वैकल्पिक चिकित्सा की तलाश करने के लिए मजबूर है जो.

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया, हृत्तालवर्धन है इन रोगियों के कई प्रबंधन में अगले कदम के लिए उनके लक्षणों के उन्नत प्रकृति की वजह से सहन करना होगा. इस सर्जरी दिल में इलेक्ट्रोड रखने और फिर एक माध्यमिक डिवाइस वायुसेना की आगे की कड़ियों को रोकने के लिए नियंत्रण में ऊर्जा के स्तर को बनाए रखने के शामिल. हाल के एक अध्ययन में हृत्तालवर्धन की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए इस्तेमाल किया गया था, 244 प्रतिभागियों दाखिला लिया और पाया कि लगभग गया 90 प्रतिशत एक सामान्य साइनस दिल ताल के लिए एक वापसी की थी. इसके अलावा, को 34 प्रतिशत लगभग में आगे हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं किया था 3 सर्जरी के बाद साल.

जीवन शैली संशोधनों

आप एक समस्या शराब पीने और धूम्रपान है या कभी एक चिकित्सा कार्यालय का दौरा किया था तो, वहाँ एक अच्छा मौका है कि वे अपने स्वास्थ्य पर सिगरेट और शराब के नकारात्मक और हानिकारक प्रभावों पर शिक्षित किया गया है. सुनिश्चित करें कि वे अपने फेफड़ों और जिगर के लिए खतरनाक हैं, ¿pero también sabía que podrían ser dos factores clave en el desarrollo de FA más adelante en la vida?

एक अध्ययन में पाया शराब की खपत और वायुसेना के विकास की संभावना के बीच एक खुराक निर्भर रिश्ता होता है कि.

अध्ययन में पाया गया कि एक आदमी की तुलना में अधिक पीता है, तो 3 डेली शराब और एक औरत से ज्यादा पीते हैं 2, एफए किए जाने के अवसर दोगुना होगा.

इस आशय भी बदतर हो सकता है क्योंकि के रूप में आप बूढ़े होते, su cuerpo no es capaz de procesar el alcohol con tanta eficacia e incluso la mitad de este consumo de alcohol con más de 60 उम्र अपने दिल के लिए नकारात्मक परिणाम हो सकती.

Otro estudio específico para fumar cigarrillos y FA encontró que no importa qué cantidad de cigarrillos fumó durante su vida, los fumadores tenían un mayor riesgo de desarrollar FA en comparación con los no fumadores. Los fumadores actuales doblan su riesgo de tener FA en cualquier momento, जबकि धूम्रपान छोड़ने फिर भी वे के बारे में है 1,5 गुना अधिक धूम्रपान न करने वालों की तुलना में हालत विकसित होने की संभावना.

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