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Fratura de Jones

Última atualização: 21 Setembro de, 2017
Por:
Fratura de Jones

Uma fratura de Jones é uma fratura da base do quinto osso metatarsiano. Ocorre perto da extremidade da base (união metfisio-diafisaria) e 1,5 Para 3 cm distal à base do 5º metatarso. É uma das fraturas mais comuns desta área. Esta área é a área da bacia de fornecimento de sangue, por isso que a fratura geralmente interromper o fornecimento de sangue e, portanto,, leva um tempo mais longo para curar. Não deve ser confundida com um tipo de fratura mais comum, a chamada fratura avulsão, que pode ser gerenciada de forma conservadora e de cura rápida.

Os sintomas de uma fratura de Jones são: Dor, inchaço, incapacidade para suportar peso no pé e hematomas.

É diagnosticada através de raios-X, mostra a linha de fratura em área particular.

Tratamento de uma fratura de Jones

Nos casos agudos, segue-se o seguinte regime universal:

  • Proteger
  • Trecho
  • Congelar
  • Compressão
  • Levantamento

O tratamento específico da fratura de jones é dividido geralmente em duas categorias:

  1. Conservador
  2. Cirurgia

A escolha do tratamento depende do tipo de fratura, o deslocamento da fratura e as demandas de atividade do paciente.

Tratamento conservador

A maioria das fraturas de Jones são tratados de forma conservadora. Trata-Se de um rolamento inicial sem carga, com um lançamento de perna curta. Este gesso é dada por um período de seis a oito semanas, após o qual torna-se geralmente em um aparelho com suporte de peso. A condição do paciente se segue através de raios-X em série e o molde que suporta peso retira-se depois de que se vejam os sinais radiológicos de união. Se não se vêem, você pode ter que esperar um pouco mais.

Este tipo de manejo é o mais apropriado para as fraturas não deslocadas ou minimamente deslocadas. Os pacientes com baixa demanda de atividade também são candidatos adequados para o tratamento conservador, já que podem tolerar o período sem carga. As fraturas crônicas que estão presentes durante mais de oito semanas não pode ser tratado de forma conservadora, devido a alta taxa de não-união.

A taxa de não união relatados de fraturas de Jones é de 7 Para 28 por cento, mesmo em pacientes que tiveram o aparelho sem carga durante 8 semanas.

Cirurgia para corrigir fraturas de Jones

A cirurgia é o tratamento de escolha para as fraturas que não cicatrizam após 8 Para 12 semanas de tratamento conservador e em situações agudas, quando as demandas de atividade do paciente são altas, como para os atletas. Também deve ser considerado para os pacientes q se apresentam tarde, o que significa depois de 8 semanas de lesão.

Duas técnicas operacionais demonstraram ser bem sucedido neste tipo de fratura:

  • Fixação com parafuso intramedular
  • Enxerto ósseo

A cirurgia tem certas vantagens sobre o tratamento conservador:

  • Tempo de cura mais rápido
  • Retorno precoce à atividade normal
  • Rolamento de peso cedo
  • Apropriado para as fraturas agudas e crônicas

As complicações da cirurgia são mínimas e envolvem:

  • Sangramento
  • Infecção

Deve-se ter em conta que há possibilidades de fracasso para alcançar a união e voltar a fratura, mesmo depois da cirurgia. O retorno à atividade normal só deve ser considerada quando se consegue sinais radiológicos de cura, já que este é o principal fator preditivo de fracasso do tratamento.

As fraturas de Jones costumam levar mais tempo para curar, devido à relativa falta de fornecimento de sangue.

A cirurgia é a única opção em casos de fraturas crônicas de Jones ou sem união. A imobilização e o não suportar peso são as partes essenciais do tratamento. Independentemente do modo de tratamento, as atividades normais só podem ser retomado após os sinais radiológicos de cura. Você pode ter que esperar mais se os sinais de cura não se vêem, por isso, se você deseja saber sobre o seu progresso curativo, Converse com seu médico.

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