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痛风和Pseudogout: 诊断和治疗

最后更新: 16 九月, 2017
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痛风和Pseudogout: 诊断和治疗

La gota y la pseudogota son condiciones similares causadas por diferentes depósitos de cristales en las articulaciones.

痛风是一个障碍,结果从存款的钠尿酸结晶, 那是中产生的关节而导致的袭击的关节炎痛苦. 这些存款的提升的血液水平的尿酸, 一种被称为高尿酸血症. Pseudogout可能导致的症状类似痛风, 但它是由一种不同类型的沉积物的水晶的焦磷酸钙.

发病率的痛风

痛风的更常见的是在男性比女性. 在一般情况下, 痛风的发展中年男人和绝经后的妇女. 这是非常罕见的在年轻人, 但它往往是更严重的人的发展的障碍之前 30 年. 它也是重要的是要知道风往往在家庭中运行.

尿酸正常周期

尿酸到底是什么? 通常, 尿酸是没有什么比一个副产品分解的核酸的细胞. 它是存在非常少量的血, 因为身体不断分解细胞和新形式. 另一个源是尿酸的嘌呤,通常在食物中发现的物质.

嘌呤丰富的食物包括:

  • 凤尾鱼
  • 芦笋
  • 肉汤
  • 鲱鱼
  • 酱汁和肉汤,吃肉
  • 真菌
  • 贻贝
  • 所有的器官肉
  • 沙丁鱼
  • 胰脏

可能的原因的痛风

在大多数情况下, 的尿酸水平的升高造成的不当的运作的肾脏. 如果由于某种原因肾脏不能消除足够尿液中的尿酸, 尿酸过多的血液会导致尿酸结晶,是形成和沉积在关节.

有几种其他可引起高尿酸血症的情况. 可能发生的大量尿酸由于异常的酶或继承了一个疾病如 白血病, 在其中的细胞繁殖和迅速分解.

有时, 然而, 的确切原因的痛风不能确定. 医生称之为痛风二次.

风险因素对发展中痛风

有几种可能的风险因素,可能是相关的发展痛风:

  • 某些类型的癌症和血液疾病
  • 某些药物, 噻嗪利尿剂, 环孢菌素, 烟酸, 华法林, 水杨酸类药物 …
  • 某些食物, 特别是丰富的嘌呤
  • 甲状腺功能减退症
  • 生活方式的因素, 酒精消费是共同的生活方式,增加痛风的风险因素.
  • 遗传学
  • 年龄和性别
  • 铅中毒
  • 肥胖
  • 辐射治疗
  • 肾功能衰竭
  • 饥饿

症状的痛风

关节疼痛

最常见的症痛风是一个突然袭击的关节疼痛. 问题是,这些袭击可以发生恕不另行通知. 可以被激活,以通过:

  • 损伤
  • 手术
  • 消费大量的酒精
  • 消费大量的食物丰富的嘌呤
  • 疲劳
  • 情绪上的压力
  • 疾病

痛不是通常在单个关节. 通常, 它突然发生的和常常发生在夜晚. 当你看的节,是造成痛苦, 你应该可以看到,它被激怒, 膨胀, 感觉很温和的皮肤过联合出现或紫红色的, 紧密和明亮.

其他常见的症状

攻击其他症状可能包括发烧, 发冷, 的感觉一般的弊病和心跳加快.

并发症

最大的问题是,, 经过反复的攻击, 特别是,如果不及时治疗, 痛风可以成为严重和慢性病,并可能导致破坏的组织和畸形的头. 这就是为什么早期诊断、 及时治疗可能是关键.
会发生什么,如果不处理? 该运动的联合降逐步地由造成损害的存款的尿酸盐结晶的关节和肌腱. 不只如此, 一些土块可以看出,在关节作为结果的沉积的结晶. 这些存款被称为痛风石. 你也可以看到在肾脏和一些其他的器官, 在耳朵的皮肤下, 在强大的带延伸从小腿肌肉脚跟 (跟腱) 或在肘部附近.

诊断的痛风

  • 分析流离合
    医生通常会撤回流体,从受影响的联合检测的尿酸结晶体在白血细胞病人.
  • 尿液测试
    可能患有尿液测试,以测量的尿酸.
  • 血液测试
    医生可以要求患者提交的血液测试,以测量的尿酸水平在患者的血液.
  • X 射线
    这些测试可能会显示损坏的阐明和痛风石的存在.

到底什么是pseudogout?

Pseudogout是一个特定的条件,这是非常相似的下降与别不同, 存款负责的袭击的关节炎的接头都是由晶体的焦磷酸钙. 条件还被称为chondro-质沉着.

可能的原因pseudogout

它证明,pseudogout是由于异常形成的焦磷酸钙晶体软骨. 整个过程后来被释放的晶体,在联合流体. 这导致了突然袭击 关节炎, 类似的下降. 与下降, 因pseudogout仍是未知数. 有几个理论尝试解释的机构,这背后的障碍. 这种积累可能是由于形成异常细胞的软骨,或者他们可能出现的结果作为另一种疾病,损害赔偿软骨. 突然发病, 受伤在头或手术也被认为可能触发的情况. 这种情况可能也是遗传的.

症状的pseudogout

症状类似痛风的疼痛和肿胀发生的节约的肘部, 娃娃, 踝关节, 膝盖, 手指的手和脚. 然而, 与下降, pseudogout也可能影响的髋关节的肩膀, 恐怖袭击并不那么严重.

其他可能的症状包括:

  • 疼痛突发剧烈头.
  • 肿联合那就是温暖的感觉.
  • 皮肤红色的还是紫色的周围的头.

谁是有风险的发展中pseudogout?

Pseudogout影响男人和女人一样. 事实证明,pseudogout更频繁地发生在人,因为他们的年龄, 通常后 60 年.
研究显示,一些人有更大风险的pseudogout. 那些人是了:

  • 条件下的甲状腺
  • 肾功能衰竭
  • 疾病影响的新陈代谢的钙, 磷酸盐,或铁

诊断pseudogout

与下降, pseudogout不能被诊断为只有通过血液测试.

  • 关节 x 线
    这种诊断工具,可用于搜索的存在的结晶含钙.
  • 分析联合流体
    在这个测试中, 液体从发炎合并在显微镜下检查. 存在的结晶的CPP表示pseudogout.

治疗痛风和pseudogout

痛风的治疗

非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药 (艾妮), 作为 Colchicine®, 布洛芬 (雅维®, 布洛芬®, 其他) 和萘普生 (萘®, 其他), 可以缓解痛风的袭击.

这些药物的副作用包括胃疼, 出血和溃疡. Colchicine® 是传统的第一步治疗, 但它并不常见,今天. 关节疼痛,通常开始下降 12 小时后治疗与秋水仙素®已经开始,并已经走了内 36 自 48 小时.

皮质类固醇
有时, 只有在严重的情况下, 医生可以规定一个皮质类固醇药物诸如强的松®. 虽然的类固醇可提供戏剧性的救济, 也可能导致严重的副作用, 包括疏化的骨头, 穷人创伤愈合和能力下降对抗感染.

尿酸排泄的药物
尿中导致尿酸排泄的药物, 作为磺吡酮, 可以用来降低水平的尿酸在血液.

止痛药
如果你需要吃药的痛苦, 它是安全使用的醋氨酚或其他止痛药.

生活方式的改变
一旦急性发作是在控制之下, 你的医生可能会建议预防性治疗来降低的速度,你的身体产生的尿酸或增加的速度,它的排泄. 避免酒精饮料, 减肥, 停止药物,造成尿酸水平升高的血和通过食用的小量丰富的食物嘌呤可所有这一切需要.

治疗pseudogout

没有治疗方法,以解沉积物的玻璃造成pseudogout使这种疾病非常困难的治疗. 治疗主要侧重于减轻疼痛,通过控制的关节发炎以及预防联合损伤.

非甾体类抗炎药
非甾体抗炎药物,如布洛芬, 生钠或美辛是可用的,是非常有效,以减轻疼痛和炎症.

皮质类固醇
有时, 皮质类固醇如泼尼松,甚至某些类固醇激素可能被直接注入的联合快速停止炎症. 糖皮质激素,也可以口服, 但是永远不会使用超过几天,以避免的副作用.

冷敷
冷敷的痛苦的联合和限制运动在攻击期间, 你也可以提供一些救济.

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