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健康博客 | 体育副刊

拖延行政当局的肾上腺素心脏病死亡率增加

最后更新: 16 九月, 2017
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拖延行政当局的肾上腺素心脏病死亡率增加

一个新研究发现,病人的心脏停止在医院里行政当局的肾上腺素是延迟超过五分钟, 有一个存活率非常低.

大部分引起的心脏骤停住院患者, 周围 80%, 必须在平不conmocionables在哪里, 尽管许多投诉来自医学博爱, 仍然表示通过电影和电视节目,作为处理过去纤颤器 (令人震惊). 事实是,这些条件处理过实施高质量的心肺复苏 (心肺复苏) 通过胸部挤压, 通风患者和管理药物,激发的心肌作为肾上腺素和阿托品. 不幸的是, 在一般情况下, 这些心脏逮捕有一个存活率低得多的节奏,可以下载.

它是已知的病人患有心脏病因的节奏不conmocionables在医院, 和谁接受肾上腺素之外 5 几分钟之后插曲, 有一个降低的生存率. 什么你不知道, 然而, 是什么样的程度变化从医院推迟管理的肾上腺素及其影响,结果患者在医院层级.

这项研究

研究人员检查和分析附近 104.000 记录的患者, 的 18 多年, 谁有心脏衰竭 (他的心脏停止了) 虽然他们是在医院接收的至少一个剂量的肾上腺素. 收集信息从一个大的国家登记册进行监督,由美国心脏协会, que examinó la información de los pacientes de casi 550 医院在美国.

结果

下面发现了时的数据进行了调查.

  • 有一个很大的变异的速度,这是给予的肾上腺素之间的不同的医院,我们审查. 数据显示,医院,处理大量的患者的心脏衰竭, 他们给肾上腺素的速度超过那些尝试的数量相对较小的情况下.
  • 关于 13% 的患者活了下来心脏骤停的时候给予的肾上腺素中的第一个 5 几分钟的事件, 相比周围 11% 当给予肾上腺素后五分钟. 这个发现是独立的所有其他方面的护理和也相当显着的, 因为这意味着有一个 20% 生存最好在患者上.
  • 延迟管理的肾上腺素似乎也导致在不利的结果在功能恢复的病人.

临床意义

这些调查结果是非常显着的, ya que hay evidencia que sugiere que cuanto más rápida sea la administración de adrenalina en pacientes que sufren un paro cardiaco debido a un ritmo no impactable en un hospital, 更好的是你的存活率和恢复结果. 存活率也增加与改善质量的心肺复苏.

更多的研究

研究人员的这项研究需要调查更加彻底的过程中使用的医院有几个延迟的行政管理的肾上腺素, 并比较它们与进程的医院,那里有延误,更加频繁. 这将有助于识别模式可能有助于提高时间管理的肾上腺素,并且如果这样做会提高的存活率的患者.

支持基本的生活 – 协议对于窒息, 溺水和心脏骤停

世界上许多国家有协议如何管理基本支持的生活 (BLS) 而是设计的医疗协会位于这些国家. 大多数地方, 然而, 已经通过的议定书BLS从美国心脏协会, 和包括的算法,提供紧急管理条件,例如窒息, 溺水和心脏骤停. 协议管理BLS不包括处理影响的个人的侵入的措施, como poner una vía intravenosa, 插管或药物治疗.

急救人员, 为救护人员, 警察, 消防队员和应急人员, 必须经执行的技能BLS. 其他人需要的培训BLS包括安保人员, 教师, 社会工作者以及托儿所的提供者. 父母和年龄较大的儿童也鼓励学习技能BLS, 尤其是当有一个家庭的新成员.

它已经表明,实现一个心肺复苏术的高质量提高的存活率的一个病人,并给予供应商时的高级的生命的支持 (ALS) 到达和管理这种先进水平的护理,必要时.

提供的设备被称为一个自动化的外部去纤颤器 (迪拉姆的) 它是一个不可分割的组成部分的BLS, 并提高存活率的病人在心脏停搏由于心脏的节奏与的冲击.

我们的目标的BLS是促进血液循环正确地围绕体胸部挤压的良好质量, 确保有一个明显的呼吸道和提供充足的通风患者. 原则BLS是出租车,这意味着下面的:

循环

它是必要的,以确保供应足够的血液运载氧气和必要的营养的重要器官和组织的身体. 这是通过开展一个心肺复苏的质量好,在这种情况下, 手段执行按压胸部的高质量.

该按压胸部应完成以下方式:

  • 按硬和新闻快的速度 100 压缩每分钟为所有年龄组.
  • 允许它产生的反冲,总的胸部之间的每个压缩.
  • 对于成年人推起来 5 厘米, 一个孩子 4 cm y los bebe de hasta 3 厘米或 1/3 直径的胸深度.
  • 仍然计数朗这样你就不会失去的帐户.

该周期的心肺复苏是被称为 30: 2. 换句话说, 你做的 30 接着按压 2 通风口或呼吸. CPR执行关于儿童和婴儿,也使用一个循环 30: 2 如果只有一个救援人员, 但是它改变一个循环 15: 2 当有两个提供救援人员.

气道

该航空公司的需要被清除, 保护和保持在所有时候这样,足够数量的空气能够进入肺部. 从来没有执行一个扫描的手指删除一个外国的对象在一个人窒息, 因为这可能会导致对象为以下推动通过空气. 试图删除的对象,通过执行海姆利希操纵.

如果患者没有呼吸和航空公司是清楚的, 然后你需要管理 2 之后每次呼吸 30 胸部挤压. 这是通过使用面罩管理呼吸嘴对嘴, 除非病人是一个家庭成员或亲密的朋友, 或掩模,包阀 (这只是供非常良好的包 第一个援助 或运送紧急医疗人员).

呼吸

道畅通将使肺部充满氧气和摆脱二氧化碳而可以膨胀和紧缩正确. 当给予呼吸, 你必须确保胸部上升到充分, 由于这表明适当的填充物的肺. 如果胸部是不是上升不够好, 然后你需要确保你得到一个良好封口周围的病人.

请与最近的医院,你找出在哪里教授的课程,如果你希望接受培训BLS.

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