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坐骨神经痛治疗在西方医学

最后更新: 16 九月, 2017
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坐骨神经痛治疗在西方医学

坐骨神经痛是痛苦产生刺激的坐骨神经. 的坐骨神经痛是觉得通常后面下回来, 后面的大腿和辐射下膝盖以下.

有可能在该地区的麻木, 腿软弱和反应能力下降. 这是最常见的结果的一个磁盘下滑或椎间盘突出, 椎管狭窄症 (过度增长的骨进脊椎) 或者在极为罕见的情况下, 感染或肿瘤. 重要的是要确定正确导致的症状之前开始治疗的坐骨神经痛.

它通常会影响病人的 30 自 50 岁以下. 有经常突然发病可归因于过度劳累或回的伤害.

非手术治疗的坐骨神经痛

非处方药

治疗是指最初治疗炎症有关的坐骨神经痛. 休息和抗炎药 (作为美林或葆) 常常是好的开始. 非甾体抗炎药柜台包括对乙酰氨基酚 (泰诺), 布洛芬 (止痛药) 或生 (Aleve).

处方药

如果你有的坐骨神经痛患慢性, 你可能需要的肌肉松弛剂,以帮助缓解肌肉痉挛. 毒品还可以规定的救济的短期疼痛. 三环抗抑郁药和抗惊厥药还可以帮助缓解慢性疼痛. 可以帮助阻止疼痛消息大脑或加强生产的脑内啡, 自然的止痛药. 有些病人需要抗炎的治疗更加强大和接受口服类固醇 (通常被称为接受醋酸甲泼尼龙的剂量-Pak). 这些类固醇有潜在的副作用, 但强大的抗炎的效果可以用于治疗的坐骨神经痛.

硬膜外注射类固醇

如果痛苦是严重和非常禁和无法控制的简单的止痛药和 / 或抗炎药, 你可以给出一个硬膜外注射这将减轻对神经造成的疼痛. 这个过程是类似的硬膜外麻醉的使用在分娩过程.

硬膜外注射不同的是口服药物治疗, 因为它注射类固醇的直接痛苦的周围区域的坐骨神经帮助降低炎症可能导致的痛苦. 的话的效果往往是暂时的 (提供的痛苦减少到一个星期最多一年), 它不适用于所有, 硬膜外注射类固醇可以有效地提供救济的严重情节的坐骨神经疼痛. 重要的是要注意可以提供的救济足以允许患者取得进展的一个调程序和锻炼.

皮质类固醇可能会有副作用, 如此数量的注射一年应限于不超过三年. 另外, 重要的是要注意,这种注没有解决问题的根本原因.

外科手术治疗的坐骨神经痛

在大多数情况下, 坐骨神经痛,可以用非手术治疗方法. 然而, 有一些情况下,棘手术可能被视为一个选项用于治疗的坐骨神经痛:

  • 有没有改善的迹象,在四到六周
  • 没有控制膀胱或肠蠕动, 这可能是由于压缩的脊髓
  • 腰部脊椎狭窄
  • 神经机能障碍,如严重的弱点腿
  • 不断恶化的症状
  • 非手术治疗是无效的,以缓解症状

有许多类型的外科手术过程中使用的脊椎外科手术, 和一个外科医生的脊柱的人,建议的最佳程序用于治疗坐骨神经痛. 重要的一点是,它几乎总是患者的决定进行或不进行手术, 和医生的作用应当是帮助通知患者,他们的选择,以帮助患者做出最好的决定. 两个脊椎外科手术的共同坐骨神经痛是:

除或摘除

在这两个程序, 外科医生删除全部或部分 椎间盘突出 这是推动的坐骨神经造成症状的坐骨神经痛. 之间的差异的程序是,一microdisiscectomía是微创手术. 外科医生使用的放大显微镜的工作,通过一个非常小的切口非常小的乐器.

大约 90% 自 95% 患者的经验缓解你的痛苦的坐骨神经痛后这个手术. 成功率的前宫颈椎间盘和标准摘除几乎都是相同的, 但有较少的痛苦和恢复发生更为迅速有microdiskectomy.

椎板切除术或Laminotomía

这两个过程涉及一个部分叫脊椎板, 一盘骨,保护脊椎和脊髓. 椎板切除术是删除整个椎板; 一laminotomía删除部分的后弓,以减轻压力的神经组织受到影响. 理想的情况下, 大部分的盘完好无损于保持更大的一部分,正常的解剖结构作为可能的. 这些程序,可以创造更多空间,用于神经, 减少的可能性神经被压缩或捏. 后椎板切除术, 大约 70% 自 80% 患者通常的经验,减轻他们的痛苦坐骨神经.

在情况下的脊椎狭窄, 该部的骨头这是施加压力的坐骨神经系统可以除去.

重要的是要给你的身体的时间来愈合, 所以医生将有可能建议限制活动的手术后. 避免驱动, 坐, 起床或弯曲向前至少一个月的手术后. 医生可能建议某些演习,以加强该回来.

X停止

在他的一天, 在美国食品药品管理局批准一个新的手术设计,以减轻症状的狭窄的腰椎称为X停止. 这个过程涉及下植入在后一部分的脊柱,避免病人倾倒, 一位置,这往往造成痛苦的患者的脊椎狭窄,腰.

简单的步骤,以防止再次发生的坐骨神经痛

下面是一些简单的建议,以帮助减少的坐骨神经痛和减少再次发生:

  • 经常运动降低风险的坐骨神经痛. 适当的姿态,并减轻压力低的回,有助于坐骨神经痛.
  • 避免运动,涉及旋转的极端的身体, 因为他们可能会导致突出的盘的木材建筑和后坐骨神经痛.
  • 选择一种座椅,支持自然的曲线你的脊椎和让你的脚在地板.
  • 避免坐在不舒服的姿势长时间. 一个很好的主席应该支持你舒适地在你的臀部, 和座椅,不应按成本回你的大腿和膝盖. 这一点得到最多和经常走路.
  • 避免提起和搬运的事情是沉重的, 笨重的或笨拙.
  • 选一张床垫和一箱弹簧提供了一个良好的支持. 用枕头支持, 但是,不要使用一个队你的脖子上一个角度严重. 滑一个枕头下你的膝盖,以帮助缓解低回来. 人们喜欢睡在他们一边应该放个枕头之间,膝盖有助于减轻疼痛从臀部和背部.

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